Administratif

Gestion administrative

CYNARA gére l'identité patient et les informations administratives nécessaires à sa prise en charge dans un ou plusieurs établissements.

Admissions, séjours et mouvements

CYNARA suit le cheminement du patient dans l'établissement et peut le localiser en temps réel grâce à son outil mouvement.

Facturation

CYNARA couvre entièrement le processus de facturation entre le client, l’établissement de santé et les organismes assurant la couverture sociale. L'interopérabilité est garantie avec les différentes applications participant à la gestion de la prise en charge du patient.

Prescription multimodale

CYNARA intègre un outil de prescriptions multimodal, permettant de prescrire depuis le même écran tous types de médicaments, examens, surveillances, dispositifs médicaux, de façon unitaire ou sous forme de protocoles plus élaborés.

Médicaments: la prescription médicamenteuse s'appuie sur la base de connaissance Vidal pour indiquer en temps réel les éventuelles contre-indications, allergies ou précautions à envisager. Selon le type de prescription choisie, l'utilisateur a accès aux modes d'administration, posologies et paramètres pertinents qu'il s'agisse du calcul de doses pour une perfusion, de la saisie des bornes et quantités correspondantes pour une posologie conditionnelle, ou encore du planning d'administration pour une prescription cyclique.  Le médecin a accès aux recommandations thérapeutiques et à des arbres décisionnels qui donnent en une image l’essentiel de la démarche thérapeutique décrite dans les textes officiels avec, pour chaque traitement cité, la liste des médicaments correspondants.

Biologie : prescription de biologie avec verification de la redondance

Imagerie: suivi en temps réel de l'activité des plateaux techniques, de la prescription aux résultats finaux (imagerie et comptes-rendus).

CYNARA propose une "Worklist" alimentée par les prescriptions d'examens radiologiques et accessible aux divers intervenants conformément à leurs profils, droits d'accès et unités de travail.
Le RIS et le PACS, intégrés dans la solution CYNARA, assurent un suivi fiable des examens de radiologie et offrent un accés immédiat et de qualité aux images et comptes-rendus produits.

PSL: Gestion de la prescription de PSL avec communication AFNOR avec le CTS. Cette prescription s'appuie sur le dossier transfusionnel du patient.

Soins: prescription de surveillances ou de soins unitaires, techniques ou par délégation, de façon unitaire ou sous formes de protocoles plus élaborés.

Les actions correspondantes (administration, prélèvement, préparations...) sont générées automatiquement et chaque action est répercutée en temps réel dans le dossier patient.

Dossier de soins

Planification des soins: les fonctionnalités couvrant l’activité du personnel infirmier comprennent 

• Affichage synthétique des patients hospitalisés (et dont l’infirmière a la charge) avec raccourcis intuitifs sur tous les outils infirmiers centrés sur un seul patient.
• Gestion interactive (préparation, validation, reporting) de la responsabilité de l’infirmière, dont les soins du patient, l’administration des médicaments.
• Outils d’évaluation (ex. Virginia Henderson).
• Transmissions infirmières

Transmissions ciblées: CYNARA intègre un module de transmissions infirmières permettant la saisie de transmissions simples (en texte libre) et de transmissions ciblées. Toute transmission est datée, signée, et chaque saisie est identifiée et tracée.
Les infirmières peuvent lister les transmissions d'un patient ou d'un ensemble de patients sous forme de liste ante-chronologique.
Dans le cas des transmissions ciblées, CYNARA présente de façon synthétique la cible, les données, les actions et les résultats saisis, ainsi que l'état de résolution et la date de clôture le cas échéant.
La saisie de transmissions ciblées est rendue aisée par diverses possibilités d'aide en ligne intégrant la NANDA, la NIC et la NOC. Toute saisie d'une cible, donnée, action ou résultat s'accompagne de propositions adaptées à la saisie en cours et aux préférences et habitudes de saisies de l'utilisateur.
Le suivi de la transmission permet de connaître l'ensemble des saisies, le niveau d'atteinte de la cible, et le cas échéant la clôture de la transmission.

Questionnaire: CYNARA propose des formulaires conçus spécifiquement pour l'activité infirmière : SIIPS, besoins fondamentaux (Virginia Henderson).
CYNARA met par ailleurs l'ensemble des fonctionnalités de création et paramétrage de formulaires à la disposition de la conception de formulaires destinés au dossier de soins.

Cadrages types: CYNARA permet d'identifier des pathologies ou cas d'utilisation type et de proposer des saisies, surveillances et fonctionnalités spécifiquement adaptées à ces situations.
La définition et l'enrichissement de ces scénarios-type, ainsi que la consultation des scénarios-type existants sont proposés à tout utilisateur habilité.

Résumé de soins:  CYNARA propose une saisie des résumés de soins infirmiers synthétisant l'ensemble des soins, diagnostics et interventions reportés dans le dossier infirmiers.
Le suivi de ce résumé de soins et son indexation au dossier du patient sont assurés, l'exhaustivité de la saisie des résumés de soins peut être vérifiée.

Dossier patient

Observation clinique: CYNARA propose une saisie des observations cliniques alliant la souplesse de la saisie en texte libre et la convivialité apportée par de multiples possibilités d'aide en ligne et de personnalisation (adapté au profil de l'utilisateur, selon les zones de saisie, grilles de saisies spécifiques).
Les informations pertinentes sont visibles de façon immédiate, selon qu'elles sont jugées significatives par spécialités et contextes d'utilisation (consultation, intervention chirurgicale, etc...) et sur la prise en compte des normales et des notions d'importance.
Les observations cliniques saisies sont restituées dans le dossier médical du patient.
De nombreuses SPECIALITES sont incluses dans l'offre CYNARA : Ophtalmologie, Chirurgie Dentaire, Médecine générale, ORL, Urologie, Rhumatologie, Pneumologie, Pédiatrie, Obstétrique, Gynécologie, Cardiologie, Allergologie, Psychiatrie, ... Ces dossiers de spécialités sont le fruit d'une collaboration avec des professionels de chaque spécialité établie depuis plus de 20 ans.

Questionnaires spécialisés: CYNARA propose des outils permettant la personnalisation de formulaires existants comme la conception de formulaires entièrement nouveaux. Ces outils ne demandent pas de compétences de programmation; l'utilisateur dispose des outils nécessaires pour créer l'ensemble des questions manipulées par ses formulaires. Tous les paramètres requis, qu'il s'agisse de l'intitulé, de l'unité de saisie ou des contrôles à réaliser avant enregistrement peuvent être définis et modifiés facilement. L'utilisateur dépose les questions qu'il souhaite dans la grille par "glisser/déposer", modifie leur apparence et leur positionnement directement à l'écran, aligne les composants. Il peut à tout moment passer de la vue graphique à la liste des questions sans jamais quitter l'outil de personnalisation.

Bureautique/Workflow: la génération de courriers et compte-rendus permet de générer des documents extrêmement diversifiés intégrant :

• Toute information provenant du dossier patient, des formulaires
• Toute information relative au parcours du patient dans l'établissement et à sa prise en charge
• Des phrases déduites de conditions et calculs

La dictée vocale  peut ou non être utilisée avec ou sans reconnaissance vocale.
Les documents sont tracés et signés, et peuvent selon le paramétrage faire l'objet d'un cycle de validation. 

PMSI

CYNARA propose une solution PMSI complètement intégrée assurant l'exhaustivité et l'efficacité du recueil. Les utilisateurs saisissent par le biais des différents outils dont ils disposent, et profitent de fait de l'ensemble des fonctionnalités métier et d'aide au codage adaptées à leur activité.
Le DIM dispose également d'un écran permettant la constitution des fichiers de données groupées et non groupées à l'intention de la tutelle, et l'accès à l'ensemble des applicatifs réglementaires fournis par l'ATIH.
Toutes ces fonctionnalités permettent de garantir la qualité et l'exhaustivité du codage.

MCO

Pour les unités de MCO, CYNARA propose la saisie de l'activité qu'il s'agisse d'hopitalisation complète, de jour ou de séances. Les actes réalisés par d'autres services sont automatiquement reportés et pris en compte. Le codage est contrôlé et assisté d'outils permettant d'optimiser la saisie. Le DIM peut à tout moment contrôler la qualité et l'exhaustivité de la saisie de l'activité par service, et paramétrer des tests et alertes à sa convenance.

SSR

Pour les unités de SSR, CYNARA constitue automatiquement un résumé pour chaque semaine, et l'utilisateur peut naviguer entre les RHS ainsi obtenus.
La dépendance peut être saisie dans le dossier patient ou dans l'écran RHS ainsi que les actes de rééducations codés en CDARR (avec tous les outils d'aide au codage de CYNARA). Un suivi graphique de l'évolution de la dépendance est proposé.

PSY 

Pour les unités de psychiatrie en hospitalisation complète ou incomplète, CYNARA permet de constituer les séquences correspondant aux prises en charges successives du patient. La dépendance peut être saisie dans le dossier patient ou dans l'écran RPS et un suivi graphique de l'évolution de la dépendance est proposé.
Pour les unités de psychiatrie ambulatoire, CYNARA constitue automatiquement les RAA correspondant aux actes saisis et regroupe de façon transparente l'ensemble des informations relatives aux services et praticiens impliqués.
CYNARA intègre par ailleurs la saisie et l'export des données complémentaires pour la Valorisation de l'Activité en Psychiatrie.

HAD

Pour les unités de HAD, CYNARA propose dans un seul écran la constitution des séquences et sous-séquences appropriées.
La dépendance et l'indice de Karnofsky peuvent être saisis dans le dossier patient ou dans l'écran RPSS.
Une aide en ligne concernant le codage de la prise en charge est disponible.

Plateaux

Pré-opératoire

CYNARA intègre l'ensemble du processus opératoire dans sa solution, autant pour la préparation et le suivi en temps réel que pour les comptes-rendus et suivis générés.
Concernant la phase pré-opératoire, la prise de rendez-vous est réalisée avec une prise en compte fine de toutes les ressources impliquées, qu'il s'agisse de praticiens, salles, matériels, consommables, produits sanguins et dispositifs médicaux. L'utilisateur a par ailleurs la possibilité d'associer à une intervention prévue des formulaires spécifiques dont la saisie peut être rendue obligatoire.
La planification des interventions du jour et l'optimisation de l'utilisation des blocs du service opératoire est également intégrée, toute replanification prenant en compte l'ensemble des contraintes paramétrées pour l'intervention.

Post-opératoire

CYNARA propose une solution post-opératoire permettant d'une part la gestion du monitoring et des contraintes spécifiques à cette phase, et d'autre part la remontée vers le dossier du patient des informations médicales pertinentes.

Pharmacie

• Gestion de l'analyse de l'ordonnance à la dispensation qu'elle soit nominative ou globalisée.
• Gestion spécifique pour les stupéfiants, antibiotiques, MDS, produits hors TAA…
• Armoire déportée. Connexion aux automates…

Radiologie

CYNARA propose une gestion en temps réel des patients, qu'ils viennent de l'extérieur ou d'un autre service de l'hôpital. Cette gestion intègre :

• La prise en compte de la file active, des patients attendus / présents / en cours de traitement,
• L'affectation d'opérateur, le compte-rendu par le radiologue, la validation et la diffusion de ce compte-rendu

Blocs

CYNARA intègre une gestion fine et en temps réel de l'occupation des blocs : alimentée par la planification des interventions, cet outil permet d'optimiser les blocs ouverts et leur utilisation, et de gérer les éventuels retards. Il peut être utilisé sur écran tactile comme sur une station de travail traditionnelle.
Toute modification prend en compte les contraintes liées aux interventions concernées, et génère des messages d'avertissement vers les utilisateurs impactés.
L'outil bloc permet d'autre part de gérer le déroulement de chaque intervention au bloc et l'affichage des informations de monitoring.

Tableaux de bord

CYNARA s'appuie sur Business Object et SQL Reports pour proposer des tableaux de bords permettant d'évaluer et de quantifier l'activité d'un établissement, d'un service ou d'un praticien.
Ces tableaux de bords combinent les données administratives et de facturation aux données médicales pour un descriptif complet de l'activité.